Lipoaspiração: Porque devo fazer?
A lipoaspiração é o melhor método para retirar gordura localizada. Vou te contar um pouco da história, como é feita, e porque é tão consagrada.
A lipoaspiração é um procedimento que desde sua concepção fascina o homem – como remover gordura mecanicamente em locais de sobra pelo corpo sem machucar?
As primeiras descrições de casos de sucesso foram pelo cirurgião francês Dr. Yves-Gerard Illouz, na década de 80. Ele usou pela primeira vez uma cânula de aspiração após ter injetado fluido no tecido, conseguindo os primeiros relatos de sucesso com poucas complicações na literatura.

Cânulas utilizadas na lipoaspiração
A gordura sai porque a ponta da cânula é romba (ou seja, não é cortante), e ela vai desfazendo os compartimentos de gordura com os movimentos de vai e vem do cirurgião, e com isso a gordura é deslocada e aspirada pelo aparelho.
Existem muitos cuidados na hora de fazer uma lipoaspiração. Primeiro de tudo é o cuidado que temos numa das primeiras etapas da cirurgia, que é a infiltração. Infundimos uma solução com soro e adrenalina em toda a região que será aspirada, pois a adrenalina gera uma constrição dos vasos e diminui o sangramento.
As técnicas foram sendo aprimoradas com o tempo, tanto no desenvolvimento de cânulas com tecnologias acopladas (vibrações, ultrassom, plasma, laser) quanto nos tipos de solução infiltradas antes de iniciar o procedimento.

(Imagem: https://www.mosharrafa.com/liposuction)
Mas afinal, qual é o grande atrativo da lipoaspiração? Porque ela ainda é um procedimento inigualável, insubstituível?
Nosso tecido adiposo se concentra no subcutâneo, abaixo da pele. Temos gordura em vários outros lugares do corpo, exercendo importantes funções, mas a que acumula em excesso e que incomoda geralmente é esta – a gordura localizada (não devemos nos esquecer do grande vilão que é a gordura visceral, aquela que se acumula ao redor dos órgãos da barriga, que aumenta a nossa cintura e é responsável pelo aumento de mortalidade cardiovascular – para esta específica a lipoaspiração não tem utilidade, e as mudanças de estilo de vido ganham significado ímpar).
Gosto muito de um estudo que, apesar de antigo, marcou demais o meu conhecimento nesta área. Ele revelou que o número absoluto de adipócitos (células de gordura) de cada pessoa é adquirido durante a infância até o final da adolescência, e depois não muda mais. Portanto, quando entramos na fase adulta, o número de células de gordura é fixo no nosso corpo, e o emagrecer e engordar somente implicam em aumentar ou diminuir o volume das células que já temos. (Dynamics of fat cell turnover in humans. Spalding et al. Nature 2008, Vol 453/5.)
A gordura localizada, portanto, aumenta e diminui conforme oscilamos de peso, mas o número total de células não varia.
A lipoaspiração se consagrou exatamente por este motivo – é uma retirada mecânica de células de gordura (aspiramos o tecido gorduroso pela cânula) e na prática isto quer dizer que diminuímos o número absoluto de células naquela região (células que não voltam mais, pois a formação terminou na adolescência).
Isto quer dizer que não podemos engordar mais naquela região? Não!
Lembre-se que as células de gordura aumentam e diminuem de volume conforme nossas mudanças de peso, mas como existem menos células naquela região ela irá “engordar menos”.
Não existem métodos ainda hoje tão eficazes quanto a lipoaspiração.

Outros procedimentos prometem remover a gordura localizada, mas não são tão precisos
Existem algumas maneiras de induzir a “morte” das células de gordura, mas nenhuma de forma tão controlada e regular quanto a lipoaspiração. O tecido adiposo pode ser resfriado (as criolipólises), esquentados (ultrassons, lasers e outras formas de calor), ou quimicamente digeridos (injeção de enzimas) – mas em todos estes tipos de tratamento o resultado não é tão previsível, pois nem todo o tecido irá responder da mesma maneira e com a mesma intensidade. Na lipoaspiração a remoção é mecânica, ou seja, o cirurgião vai passando um aspirador e retirando o tecido nas áreas onde ele está em excesso.
Os procedimentos cirúrgicos sempre geram um pouco mais de medo nas pacientes, e por isso o pré-operatório e as condições onde são realizados os procedimentos (em hospitais, com retaguarda, com equipe qualificada) são de extrema importância.
Mas e aí, podemos aspirar toda a gordura? Não, existe um limite seguro para que a remoção não gere grandes desbalanços no seu organismo. O recomendado é o máximo de 7% do seu peso corporal (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica).
A lipoaspiração é um dos procedimentos mais frequentemente realizados em todo o mundo, e pode ser feito em conjunto com outras cirurgias. É um procedimento seguro, e deve ser feito com médico e equipe habilitados.